热孜宛古丽・阿巴拜科日委员：

您提出的《提升县域医疗卫生服务能力与完善多层次社会保障体系的提案》（第三十六号）收悉，我委高度重视，进行了认真研究，现答复如下：

一、关于提案所反映问题与建议的总体认识

您提出的提案紧紧围绕县域医疗卫生服务能力提升与多层次社会保障体系完善这一民生核心议题，精准指出了我县当前医疗领域存在的资源配置与群众需求不匹配、人才供给与岗位要求不匹配、保障水平与群众期盼不匹配等突出问题，同时提出了深化医共体建设、优化人才队伍、落实同工同酬、完善保障体系等4条针对性极强的建议。对于推动我县医疗卫生事业高质量发展、筑牢民生保障底线、增强群众就医获得感具有重要的参考价值和指导意义。我委完全认同提案中的核心观点和具体建议，将结合2026年工作实际，全面抓好落实落地。

二、对所具体建议的逐条回应

（一）深化紧密型县域医共体建设，推动资源真下沉的建议。您提出的建议与我县2026年卫健系统重点工作方向高度一致，目前已全面推进落实。2026年，墨玉县深入实施医疗卫生强基工程，扎实推进紧密型县域医共体建设，全面落实行政、人员、财务、业务、药械、绩效“六统一”管理。通过坐诊带教、教学查房、技术帮扶等方式，实质性提升乡镇卫生院常见病诊疗能力和管理水平，常态化开展县级医院巡回医疗，推动优质医疗资源扩容下沉，推进2026年县域内就诊率达到90%以上。同时，依托新疆医科大学第一附属医院托管帮扶优势，搭建区、县、乡三级远程会诊平台，让基层群众在家门口就能享受二甲及以上医院专家诊疗服务。将紧密型县域医共体建设作为提升基层医疗服务能力、优化医疗资源配置的重要抓手，全面落实行政、人员、财务、业务、药械、绩效“六统一”管理要求，构建上下联动、资源共享的医疗服务体系。为破解基层医疗人才短缺、诊疗能力薄弱问题，建立县级医院中级及以上职称医师轮流下沉乡镇卫生院工作机制，每年选派16-20左右名中级及以上专业技术人员，2025年已选派16名，2026年继续选派16名，明确每批次派驻时长不少于6个月。通过常态化坐诊带教、规范化教学查房、精准化技术帮扶等多元形式，精准补齐乡镇卫生院诊疗短板，切实提升基层常见病、多发病诊疗水平与综合管理能力。将持续完善医共体运行管理机制，优化医师下沉考核激励举措，推动优质医疗资源常态化、实质性下沉，不断筑牢基层医疗卫生服务网底，更好满足群众就近就医需求。

（二）优化基层人才队伍结构，实现吐故纳新的建议。建立“考核分流+精准招引+梯队建设”的全链条工作体系，稳步推进队伍结构升级。一是强化现有人员考核管理，树立鲜明考核导向。建立以服务质量、服务数量、群众满意度为核心的绩效考核体系，倒逼人员履职尽责。结合岗位适配性核查，对业务水平偏低、服务能力薄弱、难以适应现代医疗卫生工作要求的人员，严格按照医共体管理制度开展转岗培训或分流安置，实现人员队伍“吐故纳新”。2025年度优化调整696名工作人员岗位配置，2026年度优化调整220名人员，有效压缩冗余人力，提升队伍整体效能。二是加大紧缺人才招引力度，充实基层医疗队伍。2025年，精准摸排基层分院岗位缺口，统筹调配36名工作人员充实乡镇卫生院；简化招聘流程，招录59名乡村医生并完成全流程岗前培训及岗位分配，精准填补基层人力空白。2026年，通过社会招聘、见习生招录、村医专项招录等多渠道引才，共招录38名见习生及64名村医，为基层医疗队伍注入新鲜血液，持续夯实基层医疗卫生人才基础。

（三）全面落实同工同酬，稳定基层人才队伍的建议。您提出的该建议对于稳定基层医疗人才队伍、提升基层医疗服务质量至关重要，目前已逐步推进落实。我委将此项工作作为核心工作任务，制定分步实施计划，稳步推进薪酬体系规范化、公平化，目前已取得实质性进展。一是全面落实编外人员薪酬制度改革落实的工作。2025年，组织起草《墨玉县医共体总院乡镇分院编外聘用职工工资管理方案（试行）》，广泛征求县直各医疗机构、各乡镇卫生院意见建议，优化完善后按程序上会审议通过。该方案自2026年1月起在医共体全域全面实施，为推进编外人员同工同酬、规范薪酬管理提供了坚实制度保障。二是制定同工同酬分步推进策略，建立薪酬动态调整机制；后续逐步将同工同酬政策推广至全体编外人员，细化不同岗位薪酬核算细则、发放流程及晋升通道，建立薪酬正常增长机制。三是强化基层人才待遇倾斜，在薪酬体系建设中，对偏远乡镇卫生院人员设置专项补贴，同时完善乡村医生养老保险、医疗保险、薪酬补贴等社会保障待遇，从待遇层面解决基层人才“留不住”的难题，让优秀人才安心扎根基层。2026年，我县建立以服务质量、服务数量、群众满意度为核心的绩效考核分配机制，严格落实自治区相关政策要求，将部分家庭医生签约服务费用于团队人员薪酬，医疗服务收支结余的情况下合理发放绩效工资，让扎根基层的医务人员“多劳多得、优绩优酬”。同时，合理核定基层医务人员薪酬标准，确保基层医务人员工资待遇与县级医院同类人员大体相当，切实保障基层医务人员权益。

（四）关于完善多层次医疗保障体系，减轻群众负担的建议

您提出的该建议契合我县民生保障工作重点，目前已结合实际推进落实，逐步构建全方位、多层次的医疗保障体系。2026年，我县在夯实基本医保基础保障功能的同时，配合医保局不断完善大病保险等制度，实现跨省异地就医直接结算，切实方便群众就医。积极响应自治区部署，全面推广惠民型商业医疗保险“新福保”项目，该项目作为基本医疗保险的有机补充，不限年龄、不限健康状况，凡参加自治区基本医疗保险的职工和居民均可自愿投保，着力减轻大病重病患者个人医疗费用负担，防范因病致贫、因病返贫风险。下一步，我们将配合医保局做好基本医保+大病保险+医疗救助等保障模式，加大“新福保”宣传推广力度，引导更多人员参保，切实减轻群众就医负担。

三、办理结果与后续工作

综合以上情况，根据提案办理结果分类标准，本提案办理结果为：A已采纳。

    我单位将以您的提案为重要契机，持续巩固办理成效。下一步，县卫健委将联合医共体总院，以您的提案建议为重要指引，紧密结合2026年重点工作计划，持续深化人才队伍建设与薪酬机制改革。重点推进中层干部竞聘选拔、人事数据精细化管理、岗位适配性核查、人才梯队建设等工作，进一步优化“县管乡用”人才流动机制，完善基层人才培养体系，加快推进编外人员同工同酬政策落地见效，切实解决县域医疗人才供给与岗位需求不匹配问题，稳定基层人才队伍，为全面提升县域医疗卫生服务能力提供坚实的人力资源保障。感谢您对全县卫生健康人事工作的关心与支持，恳请您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

墨玉县卫健委

2026年4月20日